Ein Makulaödem ist eine Flüssigkeitsansammlung in der Makula – dem zentralen Bereich der Netzhaut, der für das scharfe Sehen zuständig ist. Die Schwellung entsteht meist durch undichte Blutgefäße, zum Beispiel bei Diabetes (diabetische Retinopathie), Venenverschlüssen, Entzündungen oder nach Augenoperationen. Typische Symptome sind verschwommenes oder verzerrtes Sehen, verminderte Sehschärfe und ein grauer Fleck im Zentrum des Blickfelds. Die Diagnose erfolgt durch bildgebende Verfahren wie die optische Kohärenztomographie (OCT), mit der Netzhautveränderungen sichtbar gemacht werden.
bei einem diagnostizierten Makulaödem.
Makulaödem
Behandlung
Wie wird ein Makulaödem in einer spezialisierten Praxis behandelt?
Die Behandlung eines Makulaödems richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache. Häufig werden Medikamente direkt ins Auge injiziert, sogenannte intravitreale Injektionen (IVOM). Dazu gehören VEGF-Hemmer, die das Austreten von Flüssigkeit aus den Blutgefäßen hemmen, sowie Kortikosteroide zur Entzündungshemmung.
Bei bestimmten Ursachen kann auch eine Lasertherapie eingesetzt werden, um undichte Gefäße zu verschließen. In seltenen Fällen sind operative Eingriffe notwendig. Ziel der Behandlung ist es, die Schwellung zu reduzieren, die Netzhaut zu stabilisieren und das Sehvermögen zu erhalten oder zu verbessern.
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Injektionen
Mittels intravitrealen Injektionen werden Medikamente direkt ins Auge verabreicht.
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Medikamente
In einigen Fällen kann auch eine klassische Medikamentengabe sinnvoll sein.
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Laserbehandlung
Bei Flüssigkeitsaustritten aus undichten Gefäßen kann der Laser eingesetzt werden.
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Operation
Je nach Ursächlichkeit kann auch ein operativer Eingriff sinnvoll für den Erhalt der Sehkraft sein.
Bei einem Makulaödem ist eine frühzeitige Diagnose und Behandlung entscheidend, um das Sehvermögen zu erhalten oder zu verbessern. Wichtig ist ebenfalls die Kontrolle der Grunderkrankung, wie z.B. Diabetes mellitus bei einem diabetischen Makulaödem (DMÖ).
Ursächliche Erkrankungen
Diabetes mellitus
Ein erhöhter Blutzuckerspiegel kann zu Schäden an den Blutgefäßen der Netzhaut führen und ein Ödem verursachen.
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