Am Anfang der Untersuchung steht die Erhebung der Krankengeschichte. Der Augenarzt fragt gezielt nach Vorerkrankungen wie Diabetes mellitus, Gefäßverschlüssen oder zurückliegenden Operationen am Auge, da diese häufig mit der Entstehung eines Makulaödems verbunden sind. Anschließend wird die Sehschärfe überprüft. Patienten mit Makulaödem berichten oft über eine zentrale Sehverschlechterung, verschwommene Konturen oder das Gefühl, dass gerade Linien plötzlich krumm erscheinen. Ein guter Selbsttest und Frühindikator ist ein Sehtest mit Hilfe des sogenannten Amsler-Gitters. Diesen Test können Sie hier selbst durchführen.

Mit der Funduskopie kann der Augenarzt den Augenhintergrund direkt betrachten. So lassen sich Schwellungen, Flüssigkeitseinlagerungen oder Blutungen an der Makula erkennen – typische Zeichen eines Makulaödems. Die Untersuchung ist schnell, schmerzlos und unkompliziert und liefert zudem Hinweise auf mögliche Ursachen wie Diabetes oder Gefäßverschlüsse. Auch wenn moderne Verfahren wie die OCT mehr Details zeigen, bleibt die Funduskopie ein unverzichtbarer erster Schritt in der Diagnostik.

In besonderen Fällen wird die Diagnostik durch eine Fluoreszenzangiografie ergänzt. Bei dieser Untersuchung erhält der Patient einen Farbstoff in die Armvene, der sich über den Blutkreislauf in die feinen Gefäße der Netzhaut verteilt. Mithilfe einer Spezialkamera können so die Blutgefäße sichtbar gemacht werden. Auf den Aufnahmen lassen sich undichte Stellen, aus denen Flüssigkeit austritt, sowie Durchblutungsstörungen erkennen. Gerade bei komplexeren Ursachen wie einer diabetischen Netzhauterkrankung oder einem Gefäßverschluss ist diese Untersuchung sehr hilfreich, um die genaue Ursache des Makulaödems festzustellen.